要说到现在网络流传的关于近视眼手术后遗症的传说,就要从近视眼的发展历史说起了。
最早开展的近视眼手术叫做RK,其手术操作是在角膜表面制作几条小切口,切口方向呈放射状向外展开,类似于自行车车轮的轮幅。这些切口可使得角膜中央区变得扁平,因此可改变经角膜投射于视网膜光线的方向。因为对眼球做深度切割(约整个角膜厚度的90%到95%),使角膜的韧度受损,加上术后的疤痕会有夜盲的缺点,这个手术被很快禁止了。
后来出现了PRK的手术方式,近视眼手术进入了激光时代。PRK最初是通过激光去除少量角膜组织以矫正近视。与LASIK不同,PRK不需要制作角膜瓣,而是直接将激光应用于角膜表面。由于破坏了角膜的正常解剖结构,术后痛苦大,而且可能出现角膜浑浊、眩光和屈光回退等并发症。因此,PRK手术现在已经被淘汰。现在网络上流传的关于近视眼手术后遗症的传言,大都是从PRK手术流传出来的。
经历了几十年的发展,现在的主流的手术方式是LASIK。LASIK手术成为目前最主流最安全的近视矫正手术,这有以下几个方面的原因。应用激光而不是微型角膜刀改变角膜形状,使得手术医生可以很好的预测和控制手术矫正量。另外,应用角膜瓣以切削下面的组织,大大减少了术后不适。
但是并非所有人都能够进行激光矫正近视手术,那哪些人不能做近视手术呢?
首先就是,不满18岁度数不稳定最好不要进行手术,由于18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光状态不稳定,仍有度数增加的可能性。
其次就是角膜太薄最好不要做,激光治疗近视是通过电脑来控制激光束,手术要求角膜要有一定的厚度。但角膜的厚度因人而异,主要取决于人的先天条件,有人天生角膜就较薄,不适宜做近视眼激光手术。
还有其他情况,比方说,青光眼,眼底病,角膜炎,结膜炎,疤痕性体质等等,都不适合进行手术,但是这些问题都可以通过术前检查进行确认。因此,一定要进行严格的术前检查,确定角膜厚度适宜以及没有任何禁忌症才能进行手术,保证安全。
各界声音:
台湾眼科医学会在发言中强调,激光矫正手术已引进台湾19年,受术病人至少有二三十万人,出现手术副作用或并发症的比率低于百分之一,只要严格筛选病人及注意手术过程,是“一种相当安全的手术”。
台湾眼科医学会理事兼雷射屈光手术召集人丘子宏指出,激光近视手术可让九成五患者视力恢复达零点八以上,虽偶有极少数医师质疑安全性,但其实手术非常安全,出问题的多半是未严格筛检病人,如对某些不适合手术的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。
同济大学附属东方医院眼科主任崔红平医生说:“激光近视治疗对适合的人是非常安全的,这种手术按目前的技术水平是高安全的,但是否适合某位患者,必须通过详细的术前检查来评估。”
北京同仁医院眼科中心屈光专科主任周跃华说:“八九百度以上的高度近视。一般有1%到2%的人是病理性近视,术后近视还会进一步的发展,随着近视的发展,他的矫正视力会越来越差,和手术是没有相关的。”





































